繁昌区医保分局创新“三严管理”强化 医疗救助监管
2023-05-15 09:11:13
为进一步做好重特大疾病医疗保障,切实减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,繁昌区医保分局创新工作举措,以“三严管理”强化基金管理,不断完善医疗救助体系,努力做到应救尽救。2023年第一季度,全区城乡医疗救助共计5607人次,救助金额343.77万元。
严格救助对象管理。按照《芜湖市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施细则》中的救助对象标准要求,区医保分局严格城乡医疗救助对象范围,结合实际情况,按照突出重点,兼顾一般的原则,真正使救助资金发放到最困难和最急需医疗支持的居民手中。
严格实施程序管理。按照“先保险后救助”的原则,按救助对象性质对实施程序进行分类管理。特困人员、低保对象、防止返贫监测对象在医保定点医疗机构、医保经办窗口结算时享受“一站式”救助;对因病致贫重病患者,按照户申请、村(社区)评议、镇(街道)审核、区级医保等部门联合确定的程序,给予相应救助。
严格救助基金监管。为确保救助“公开、公平、公正”,区医保分局每年组织监管人员对区医保分中心医疗救助基金发放是否及时、公示是否规范情况、救助政策执行是否准确、手续是否合规进行监管。同时强化定点医疗机构费用管控主体责任,加强医保定点协议管理,大力查处定点医药机构违规违法行为,确保基金安全高效、合理使用。(鲍兴)
稿件来源: 繁昌区融媒体中心
编辑: 叶宇虹