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【老马说医保】康复类疾病患者住院按床日付费

2023-03-23 14:34:53

  一天傍晚,老马和老伴一起去家附近的小公园散步。途中偶遇好友老孙,老马热情招手:“老孙,你也出来散散步啊!”老孙笑道:“对啊,这天气不错,出来走走,锻炼锻炼。”

  三人一同在小公园散步。老孙突然道:“老马,你最近听说了吗!老李得了脑梗,目前正在做康复治疗。”

  “老李?他身体一直都挺好的,怎么会得脑梗了呢!”老马诧异道。

  “我也是最近听说的。这让老李本不富裕的家庭雪上加霜啊!”老孙道。

  “人吃五谷杂粮,生百病,生病了也没办法,只能摆正心态积极治疗。还好国家医保政策对康复类疾病有很大保障哩!”

  老孙疑惑道:“哪些病属于康复类?”

  老马解释道:“结合参保群众实际需求,暂时确定了5个试点病种纳入康复医疗按床日付费,分别为:脑出血、脑梗死、脊柱脊髓损伤、四肢长骨骨折术后、关节置换术后。像老李这脑梗死就在其中。

  “在里面就好,那他能报销多少啊!”老孙追问道。

  “根据参保患者医疗、康复、护理需求的不同,将试点病种急性后期康复治疗划分为“恢复期”和“慢性期”两个阶段。第一段别为“恢复期”,是指经过疾病急性治疗期,患者生命体征处于相对稳定状态,但仍需进行积极康复治疗的阶段。该阶段主要以恢复、改善患者自理能力为目的,以积极康复治疗为主,从而使患者能够回归社区。“慢性期”是指患者经过一定时期的治疗后仍存在较严重的影响日常生活的功能障碍,经医学评估具有医疗康复价值,需要中长期住院康复治疗以改善功能状态的情形。第一段别为0-30天,第二段别为30-90天。像老李脑梗死在三级医疗机构按床日付费定额标准第一段别为500元,第二段别为450元;在二级医疗机构按床日付费定额标准第一段别为350元,第二段别为300元。”

  老孙欣慰道:“幸好有医保能报销,不然老李一家怎么办哦!”

  “是啊!‘中国医保,一生守护’这不仅仅是口号,是真正能惠及群众的。”老马感叹道。


稿件来源: 繁昌区融媒体中心

编辑: 徐竹涵